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¿Cómo llenar el consentimiento de vacunación para niños de 5 a 11 años?

14:18 horas - Lunes, 24 Enero 2022

Hoy se inicia la vacunación contra el COVID-19 a los niños de 5 a 11 años con comorbilidades y a los menores de 10 a 11 años sin comorbilidades en Lima Metropolitana, Callao, Lima Región, Ica y Junín.

Los menores llegarán hasta los puntos de inmunización acompañados por sus padres, un apoderado o familiar mayor de 18 años, quienes deberán llenar el documento de "Expresión de consentimiento informado" debidamente firmado.

Por tal motivo, en la parte superior de la hoja se deberá escribir la fecha y hora en que se llena el consentimiento informado. Luego, se debe completar el nombre, apellido y DNI, así como los datos de la niña o el niño que recibirá la vacuna.

A continuación, se deberá marcar sí o no en los paréntesis si ha tenido síntomas o si ha dado positivo a una prueba COVID-19 en la últimas dos semanas.

Después, se marca con un aspa si da el consentimiento de forma voluntaria para que el personal de salud aplique la vacuna contra la COVID-19 y el parentesco que tiene con el menor. Tras completar estos datos, se firmará o se colocará la huella digital, número de DNI del padre, madre o tutor del niño. Asimismo, la parte inferior del documento no debe ser llenada (revocatoria o desestimiento del consentimiento) porque significaría que no se desea la vacunación del niño de 5 a 11 años de edad.

Para poder descargar el formato, ingresa aquí.


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